Effluvium télogène : pourquoi vos cheveux tombent 2 à 3 mois après un stress

Vous allez bien aujourd’hui.

Ou du moins mieux.

La période difficile est passée.

La chirurgie date de plusieurs mois.

Vous avez récupéré de votre maladie.

La séparation est derrière vous.

Le grand stress professionnel s’est calmé.

Ou vous avez terminé cette diète qui vous avait fait perdre beaucoup de poids.

Puis soudainement, vos cheveux commencent à tomber.

Beaucoup.

Dans la douche.

Dans la brosse.

Lorsque vous passez vos mains dans vos cheveux.

Et immédiatement, une question apparaît :

« Qu’est-ce qui m’arrive maintenant? »

La réponse se trouve parfois non pas dans ce qui se passe aujourd’hui…

mais dans ce que votre corps a vécu deux ou trois mois auparavant.

C’est l’une des particularités de l’effluvium télogène.

Qu’est-ce qu’un effluvium télogène?

L’effluvium télogène est une forme de chute diffuse des cheveux.

Le mot « diffuse » signifie que la chute touche généralement l’ensemble du cuir chevelu plutôt qu’une seule petite zone.

Il se produit lorsqu’un plus grand nombre de follicules qu’à l’habitude quittent leur phase active de croissance pour entrer dans une phase de repos.

Mais voici ce qui surprend souvent :

les cheveux ne tombent pas immédiatement.

Ils restent quelque temps dans cette phase de repos.

Puis ils se détachent.

C’est pourquoi une chute importante apparaît souvent environ deux à trois mois après l’événement déclencheur.

Pour comprendre, il faut revenir au cycle du cheveu

Nos cheveux ne poussent pas tous en même temps.

Chaque follicule suit son propre cycle.

La majorité des cheveux du cuir chevelu se trouvent normalement en phase de croissance, appelée phase anagène.

Puis vient une courte phase de transition.

Ensuite le follicule entre en phase télogène, la phase de repos.

À la fin de cette période, le cheveu tombe et un nouveau cycle peut commencer.

Dans un effluvium télogène, un événement vient perturber cet équilibre.

Davantage de follicules quittent leur phase de croissance plus tôt que prévu et entrent simultanément en phase de repos.

Quelques mois plus tard, ces cheveux commencent à tomber ensemble.

C’est ce qui donne cette impression soudaine et parfois spectaculaire.

« Mais mon stress était il y a trois mois! »

Exactement.

Et c’est ce qui rend cette situation si déroutante.

Nous avons naturellement tendance à rechercher une relation immédiate :

Je vis quelque chose aujourd’hui → mon corps réagit aujourd’hui.

Mais le cheveu fonctionne selon son propre calendrier biologique.

Un événement vécu aujourd’hui peut modifier son cycle maintenant, mais la conséquence visible peut seulement apparaître plusieurs semaines ou plusieurs mois plus tard.

C’est pour cette raison que lorsqu’une chute commence, il faut souvent remonter dans le temps.

Pas seulement regarder la dernière semaine.

Quels événements peuvent déclencher un effluvium télogène?

Plusieurs types de stress physiologiques ou émotionnels ont été associés à cette forme de chute.

Parmi les déclencheurs fréquemment rapportés, on retrouve :

une maladie importante;

une forte fièvre;

une chirurgie;

un accouchement;

un stress émotionnel majeur;

une perte de poids importante ou rapide;

un régime très restrictif;

certaines carences nutritionnelles;

certains médicaments;

des changements hormonaux;

des troubles thyroïdiens.

Cette liste montre quelque chose d’important.

Lorsque nous disons stress, nous ne parlons pas uniquement d’anxiété.

Pour le corps, une chirurgie peut être un stress.

Une infection peut être un stress.

Une restriction calorique importante peut être un stress.

Un accouchement peut être un stress physiologique considérable.

Et une période émotionnelle majeure peut elle aussi affecter l’organisme.

La perte de cheveux après une grossesse

C’est probablement l’un des exemples les plus connus.

Pendant la grossesse, l’environnement hormonal modifie le cycle capillaire chez de nombreuses femmes.

Après l’accouchement et les changements hormonaux qui suivent, une chute plus importante peut apparaître quelques mois plus tard.

L’American Academy of Dermatology décrit cette chute post-partum comme une forme d’effluvium télogène temporaire.

Pour plusieurs nouvelles mères, le phénomène peut être impressionnant.

La quantité retrouvée dans la douche semble parfois énorme.

Mais le décalage temporel explique pourquoi la perte n’arrive généralement pas le jour de l’accouchement.

Perte de poids et chute de cheveux

C’est une autre situation fréquente.

Une femme peut être très heureuse d’avoir perdu du poids.

Puis, quelques mois plus tard, ses cheveux commencent à tomber.

Elle ne fait pas nécessairement le lien.

Une perte de poids importante, particulièrement lorsqu’elle est rapide ou accompagnée d’une restriction calorique ou nutritionnelle marquée, peut constituer un déclencheur d’effluvium télogène.

Cela ne veut pas dire que toute perte de poids provoquera une chute.

Mais lorsqu’une chute diffuse apparaît quelques mois après une modification alimentaire importante, cela fait partie des éléments à considérer.

Et le stress émotionnel?

Là encore, il faut être nuancé.

Une mauvaise journée ne provoque pas automatiquement une chute de cheveux trois mois plus tard.

Mais un événement émotionnel significatif ou une période de stress important peut participer au déclenchement d’un effluvium télogène chez certaines personnes.

Une séparation.

Un deuil.

Une perte d’emploi.

Une période d’épuisement.

Une responsabilité extrêmement lourde.

Parfois, la personne dit :

« Pourtant, je suis beaucoup mieux maintenant. »

Et elle l’est réellement.

Mais les cheveux qui tombent aujourd’hui peuvent refléter une modification de leur cycle qui s’est produite au moment où le corps traversait cette période.

Pourquoi la chute peut-elle sembler aussi importante?

Parce qu’un grand nombre de cheveux arrivent en même temps à la fin de leur phase de repos.

Habituellement, nos follicules ne sont pas tous synchronisés.

Certains cheveux poussent.

D’autres sont au repos.

D’autres tombent.

Cette répartition permet de conserver une densité relativement stable.

Dans l’effluvium télogène, davantage de follicules se retrouvent temporairement dans une même phase.

Quelques mois plus tard, la chute devient donc beaucoup plus visible.

On retrouve les cheveux partout.

Et cela peut être extrêmement anxiogène.

« Est-ce que je vais devenir chauve? »

C’est une crainte fréquente lorsque la chute est spectaculaire.

Dans l’effluvium télogène aigu, la chute est généralement diffuse et non cicatricielle, ce qui signifie que les follicules ne sont pas détruits comme dans certaines autres formes d’alopécie. Plusieurs épisodes aigus sont temporaires lorsque le facteur déclencheur est corrigé ou résolu.

Mais cela ne signifie pas qu’il faut automatiquement conclure :

« C’est seulement du stress, ça va passer. »

Parce qu’une chute diffuse peut avoir plusieurs causes.

Et surtout, un effluvium peut parfois révéler une autre problématique qui était déjà présente.

Quand une chute soudaine révèle quelque chose qui existait déjà

Imaginez une chevelure contenant déjà une certaine miniaturisation.

La femme ne l’a jamais vraiment remarquée.

Elle a encore suffisamment de densité pour que le cuir chevelu soit bien couvert.

Puis survient un effluvium télogène.

Elle perd soudainement beaucoup de cheveux.

La réserve de densité diminue.

Et pour la première fois, elle remarque que sa raie est beaucoup plus large.

L’événement récent n’a pas nécessairement créé toute la miniaturisation.

Il a pu rendre visible une perte progressive qui existait déjà.

La littérature médicale décrit d’ailleurs la possibilité qu’un effluvium télogène « dévoile » certaines formes de perte capillaire sous-jacentes.

C’est une distinction importante pour la suite.

Effluvium télogène et miniaturisation ne sont pas la même chose

Dans un effluvium télogène, le problème principal est le nombre de follicules qui entrent temporairement en phase de repos et libèrent leur cheveu.

Dans une miniaturisation, certains follicules produisent progressivement des cheveux plus fins.

On peut donc avoir :

un effluvium télogène seul;

une miniaturisation seule;

ou les deux simultanément.

C’est exactement pourquoi une évaluation capillaire ne devrait pas seulement mesurer la quantité de cheveux qui tombent.

Elle devrait également observer la qualité des cheveux qui restent.

Combien de temps dure un effluvium télogène?

Dans sa forme aiguë, l’effluvium télogène est généralement considéré comme temporaire.

La chute peut se poursuivre pendant plusieurs mois avant de diminuer.

Lorsqu’elle persiste au-delà de six mois, on peut parler d’un effluvium télogène chronique, qui mérite une évaluation plus approfondie.

Il faut cependant comprendre une chose importante :

arrêter de perdre ne veut pas dire retrouver instantanément sa densité.

La repousse doit recommencer.

Puis les nouveaux cheveux doivent s’allonger.

Un cheveu pousse lentement.

Il peut donc exister un décalage considérable entre :

le moment où la chute se stabilise;

et le moment où la femme sent réellement que sa chevelure retrouve du volume.

Pourquoi la patience devient difficile

Parce que lorsqu’on voit beaucoup de cheveux tomber, on veut agir immédiatement.

On veut arrêter la chute.

On achète des suppléments.

Un nouveau shampoing.

Un sérum.

Puis un autre.

Et chaque matin devient une évaluation.

Combien aujourd’hui?

Est-ce moins?

Est-ce plus?

Pourquoi est-ce que ça continue?

Cette surveillance peut rapidement devenir émotionnellement épuisante.

Et le problème est qu’un cheveu qui entre dans un changement de cycle aujourd’hui ne répond pas nécessairement demain matin dans le miroir.

La biologie capillaire demande du temps.

Est-ce que les suppléments règlent automatiquement un effluvium télogène?

Non.

Une supplémentation peut être pertinente lorsqu’une carence réelle est identifiée.

Mais prendre aléatoirement plusieurs vitamines n’est pas nécessairement la réponse à toute chute diffuse.

L’évaluation d’une perte de cheveux inexpliquée peut notamment nécessiter de rechercher certaines causes nutritionnelles ou endocriniennes selon le contexte clinique.

Il est donc préférable de comprendre la situation avant de présumer qu’une vitamine particulière est la cause.

Reconstituer une ligne du temps

C’est probablement l’un des outils les plus simples et les plus intéressants.

Si votre chute a commencé en septembre, revenez en arrière.

Que s’est-il passé en juin?

En juillet?

Début août?

Notez :

maladies;

fièvres;

chirurgies;

grossesse ou accouchement;

changements de médicaments;

pertes de poids;

régimes;

événements émotionnels importants;

changements hormonaux;

périodes d’épuisement.

Cette ligne du temps peut parfois révéler un élément que vous n’auriez jamais associé à vos cheveux.

Et si aucun événement n’explique la chute?

C’est possible.

Toutes les pertes de cheveux ne possèdent pas un déclencheur évident.

C’est pourquoi une chute persistante ou inexpliquée mérite une évaluation médicale.

Il peut être nécessaire d’examiner d’autres possibilités :

une perte de cheveux féminine progressive;

une problématique thyroïdienne;

une carence;

certaines conditions du cuir chevelu;

une maladie inflammatoire ou auto-immune;

certains médicaments;

ou d’autres causes.

Le mot « stress » ne devrait jamais devenir une réponse automatique qui empêche de chercher plus loin.

Quand consulter rapidement?

Une consultation médicale est particulièrement importante si vous remarquez :

une perte en plaques;

une perte très rapide;

une inflammation importante;

des rougeurs;

des croûtes;

des douleurs;

une modification importante du cuir chevelu;

une perte des sourcils ou d’autres poils;

ou des symptômes généraux associés.

Ces présentations peuvent nécessiter une investigation différente.

Ce que vos cheveux montrent aujourd’hui peut raconter ce que votre corps vivait hier

C’est probablement la grande leçon de l’effluvium télogène.

Notre corps n’est pas toujours instantané.

Il possède ses propres délais.

Il s’adapte.

Il priorise.

Puis certaines conséquences apparaissent plus tard.

Ainsi, lorsque vos cheveux commencent soudainement à tomber, la bonne question n’est pas seulement :

« Qu’est-ce qui m’arrive aujourd’hui? »

Elle peut aussi être :

« Qu’est-ce que mon corps traversait il y a quelques mois? »

Et cette simple question change parfois complètement notre compréhension de la situation.

Votre chute a commencé soudainement?

Si vous trouvez beaucoup plus de cheveux qu’à l’habitude dans la douche ou dans la brosse, ou si votre densité semble avoir changé rapidement, l’objectif est d’abord de comprendre le type de perte que vous vivez.

Au Centre de santé Corps et Âme, le bilan capillaire permet d’observer notamment la densité, le calibre des cheveux, les signes possibles de miniaturisation et l’état général du cuir chevelu.

Lorsque la situation le nécessite, une évaluation médicale peut également être recommandée afin de rechercher les causes qui dépassent le cadre d’une évaluation esthétique.

Ne regardons pas seulement ce qui tombe aujourd’hui.

Regardons l’histoire que vos cheveux racontent.

FAQ — Effluvium télogène

Combien de temps après un stress les cheveux peuvent-ils tomber?

Une chute liée à un effluvium télogène devient typiquement visible environ deux à trois mois après le déclencheur.

Est-ce qu’un stress émotionnel peut provoquer une chute de cheveux?

Un stress émotionnel majeur peut faire partie des facteurs déclencheurs chez certaines personnes, tout comme une maladie, une chirurgie, un accouchement ou une perte de poids importante.

Est-ce que les cheveux repoussent après un effluvium télogène?

Dans plusieurs épisodes aigus, les follicules ne sont pas détruits et la croissance peut reprendre. Le retour visuel de la densité demande toutefois du temps.

Pourquoi mes cheveux continuent-ils de tomber alors que je me sens mieux?

Parce que le cycle capillaire comporte un délai. Les cheveux qui tombent maintenant peuvent avoir quitté leur phase de croissance plusieurs mois auparavant.

Est-ce qu’un effluvium télogène peut durer plus de six mois?

Oui. Une chute qui se prolonge au-delà de six mois peut correspondre à une forme chronique et mérite une évaluation appropriée.

Un effluvium peut-il révéler une alopécie déjà présente?

Oui. Une chute diffuse importante peut parfois rendre visible une diminution de densité ou une autre forme de perte capillaire qui était jusque-là discrète.

À lire ensuite : Perte de cheveux chez la femme : hormones, stress, DHT et miniaturisation.

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